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1-Nombre del estudiante

2-Apellidos del estudiante

3-Fecha de nacimiento del estudiante

4-Nacionalidad del estudiante

5-DNI del estudiante

6-Fecha de caducidad del DNI

7-Pasaporte del estudiante

8-Fecha de caducidad del Pasaporte

9-Tarjeta sanitaria europea del estudiante

10-Fecha de caducidad de la tarjeta sanitaria

11-Dirección del estudiante

12-Código Postal estudiante

13-Ciudad de residencia

14-Provincia de residencia

15-País de residencia

16-Teléfono móvil del estudiante

16-Teléfono de emergencia

18-Correo electrónico del estudiante

19-País de destino elegido

Canadá USA Irlanda

22-¿Padece alguna enfermedad?

Sí No

23-En caso afirmativo, indique qué enfermedad

24-¿Necesita medicación?

Sí No

25-En caso afirmativo, indique qué medicación

26-¿Padece alguna alergia?

Sí No

27-En caso afirmativo, indique qué alergia

28-¿Necesita medicación para la alergia?

Sí No

29-En caso afirmativo, indique qué medicación para la alergia

30-En caso de reacción alérgica indique el tratamiento de choque que se ha de seguir

31-¿Necesita seguir alguna dieta específica?

Sí No

32-En caso afirmativo, indique qué dieta

33-¿Está bajo algún tratamiento psicológico?

Sí No

34-¿Necesita medicación psicológica?

Sí No

35-En caso afirmativo, indique qué medicación

36-Si padece alguna fobia o miedo indique cual

TUTOR 1

37-Nombre padre/madre/tutor 1

38-Apellidos padre/madre/tutor 1

39-D.N.I. padre/madre/tutor 1

40-Teléfono padre/madre/tutor 1

41-Correo electrónico padre/madre/tutor 1

42-Dirección padre/madre/tutor 1

43-Ciudad padre/madre/tutor 1

TUTOR 2

44-Nombre padre/madre/tutor 2

45-Apellidos padre/madre/tutor 2

46-D.N.I. padre/madre/tutor 2

47-Teléfono padre/madre/tutor 2

48-Correo electrónico padre/madre/tutor 2

49-Dirección padre/madre/tutor 2

50-Ciudad padre/madre/tutor 2

51-Facturar a:

Padre/madre/tutor 1 Padre/madre/tutor 2

54-Al firmar esta inscripción, el/la suscrito/a autoriza expresamente a Eb Group Languages a:

▶️ Tratar los datos personales proporcionados en este formulario con la finalidad de gestionar la inscripción y participación del menor en el campamento, así como para cumplir con las obligaciones legales derivadas de dicha actividad.
▶️ Captar imágenes y grabaciones de audio del menor durante el desarrollo del campamento, con el fin de documentar las actividades, elaborar materiales promocionales y difundirlas en los canales de comunicación del organismo (página web, redes sociales, etc.).
▶️Compartir los datos personales del menor con terceros colaboradores estrictamente necesarios para la prestación de los servicios del campamento (por ejemplo, empresas de transporte, alojamiento, etc.).

Se informa que los datos personales serán tratados de conformidad con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, 1 de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos (RGPD) 2 y la normativa nacional aplicable

Sí No

55-El contrato de inscripción definitivo le será remitido en breve, indique el correo electrónico donde desea recibirlo

56-¿A través de quién nos ha conocido?

He leído y acepto los términos y condiciones del Contrato de Inscripción.

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